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奥巴马医改(主要内容,方案,法案,目标)

奥巴马的医疗改革计划是其前任巴拉克·奥巴马在大选期间提出的三大问题之一,并于2010年3月获得国会批准。医疗改革是为没有医疗保险的美国公民提供医疗保险。法案初稿提议建立公共医疗保险,以规范私人医疗保险向公共医疗保险的转移。目前的法案提议限制所有美国人购买健康保险,不允许保险公司因疾病或其他借口而拒绝为投保人投保或擅自增加保费。
当地时间2021 1月28日,美国总统拜登签署了一系列与医疗保健相关的行政命令,包括重新开放奥巴马的平价医疗保健法。
主要内容
在实施医疗改革的过程中,奥巴马总统吸取了20世纪90年代克林顿医疗改革失败的教训,采取了一些新的行动战略。例如,为了避免白宫和国会在改革问题上发生冲突,奥巴马总统在没有放弃一般原则的情况下,将改革计划的具体起草交给国会执行。因此,国会、众议院和参议院出现了两个医疗改革项目的现象,2010年2月22日宣布的新医疗改革计划结束了这两个法案的共存。
医疗改革方案
众议院批准的医疗改革计划的核心是建立一个由联邦监督的医疗保险市场,医疗保险的销售委托给设立的公共保险机构。该法案要求绝大多数美国人购买医疗保险,那些买不起保险的人可以获得联邦补贴。公司或大公司必须为其员工提供医疗保险,否则将被罚款。联邦可以为购买员工健康保险的小企业或公司提供财政支持。该法律禁止保险业拒绝根据之前的病史向买家保险,并禁止根据性别或病史收取额外保费。在该法律实施的10年内,总支出将达到1.2万亿美元,这将通过减少联邦医疗项目的支出和增加对富人的税收而增加。该法案一旦实施,将允许目前没有医疗保险的4600万美国人中的3600万人获得医疗保险,从而将国家医疗保险的覆盖率从85%扩大到96%。

医疗改革法案
根据参议院批准的医疗改革法案的规定,所有美国人都应该有医疗保险,联邦将向低收入者提供医疗保险补贴。目前,大多数美国人通过雇佣关系获得医疗保险。因此,该法案规定,可以通过一系列奖惩措施鼓励或敦促公司为其员工提供医疗保险。与众议院批准的医疗改革计划一样,该法案禁止保险公司因同一被保险人的健康问题而拒绝认购或增加保险费。该法案计划在未来10年花费8710亿美元改革医疗体系,确保医疗体系几乎包括所有美国人。美国有3000万没有医疗保险的人将被保险。医疗改革的资金来源主要是高价值医疗保险计划的税收、保险公司和医疗器械制造商支付的补充费用。然而,备受关注的公共健康保险选项尚未纳入医疗改革法案,但据说两家私营公司将在机构的监督下实施保险计划,其中至少一家应以非营利形式运营。
目标
简言之,奥巴马的医疗改革目标包括三个主要方面:
一是为那些有医疗保险的人提供安全保护。该州将通过特别立法,严格限制保险公司的合同行为。根据新的改革计划,保险公司不会因为申请人有病史而拒绝承担赔偿责任;保险计划不能因被保险人患病而取消;保险范围不受申请人病史或疾病的限制。否则,这将被视为非法行为。
二是为没有医疗保险的人提供医疗保险,扩大医疗保险覆盖面。新的医疗保险计划要求每个人都享受医疗保险,这是每个美国公民的权利和责任。对于那些没有获得医疗保险的人,将创造一个新的保险市场,使个人和小企业能够以有竞争力的价格购买医疗保险,而不会因失业或换工作而失去医疗保险。
第三,检查医疗费用。减少医疗费用的增加是一个全球性问题,但在美国尤为明显。控制医疗费用、降低医疗成本不仅是奥巴马总统医疗改革的主要目标,也是此次医疗改革的重要组成部分。

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